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日帰り電気痙攣療法の周術期管理の論文が出ています

bodyhacker — Sat, 09 Mar 2013 04:12:04 +0000

雑誌「麻酔」に佐藤先生の日帰り電気痙攣療法の周術期管理の論文が出ています。

「日帰り電気痙攣療法における全身麻酔の安全性」

要旨

40名の患者に対する累積計762件の日帰り電気痙攣療法（ECT）の周術期の安全性について後ろ向きに検討した。麻酔薬としてはプロポフォール、チオペンタールまたはセボフルラン、筋弛緩薬としては全例スキサメトニウムが使用され、フェイスマスクにて気道確保、パルス波治療器にて通電が行われた。麻酔中高血圧が281件(37%)、頻脈が214件(28%)、覚醒時せん妄が54件(7%)に生じ、161件(21%)に麻酔後回復室にて酸素投与が行われた。平均滞在（来院から帰宅まで）時間は172分、全例で日帰り可能であった。2件（0.3％）で原精神疾患の悪化による帰宅後24時間以内の緊急再来院があった。日帰りECTの全身麻酔において重篤な合併症は認められなかった。

キーワード：電気痙攣療法、日帰り麻酔、安全性、麻酔後回復経過

麻酔 62巻第1号 p52

症例を選べば安全に管理できるのです。

「京都大学医学部附属病院における成人の日帰り麻酔」が読めるようになっていました

bodyhacker — Wed, 03 Nov 2010 14:15:16 +0000

「日本臨床麻酔学会誌」に佐藤先生の論文が掲載されていたのがwebで読めるようになっていました。

「京都大学医学部附属病院における成人の日帰り麻酔」

臨床麻酔科学会誌 2010, vol.30 p603

要旨
京大病院デイ・サージャリー診療部（DSU）は本邦国立大学附属病院としては初めての日帰り手術専用施設として設立され，2000年1月より診療を開始した．DSUでは2009年12月までに総計10,148件の麻酔科管理手術が行われたが，患者個々の周術期情報を収集・解析し，麻酔・周術期ケアの改善を図ってきた．例えば，婦人科子宮鏡手術ではmonitored anesthesia care（MAC）の導入により術後回復時間が短縮し，日常生活回復度の患者自己評価が向上した．安全かつ患者満足度の高い日帰り麻酔・周術期ケアを提供し，さらに向上させていくためには，患者からの周術期情報を取得しフィードバックしていく不断の努力が緊要であり，そのためには麻酔科医のみならず看護師，外科医との協働が必須である．